Pour une médecine évolutionniste : Une nouvelle vision de la santé Luc Perino

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Résumé

Cet ouvrage fondateur élargit l'éventail de nos conceptions de la santé et des maladies. Voici à peine vingt ans que les biologistes de l'évolution et les médecins ont tenté un timide rapprochement. Aujourd'hui, qu'il s'agisse des troubles digestifs, articulaires, psychiques, des maladies infectieuses ou du cancer, de la physiologie du sexe et de la reproduction, il n'est guère de domaine médical qui ne prenne à la lumière de l'évolution des aspects novateurs, voire révolutionnaires. Introduire la théorie de l'évolution en médecine clinique, c'est faire le lien entre l'histoire de la vie et les histoires personnelles, entre les facteurs individuels et les facteurs environnementaux. Cette interdisciplinarité est en passe d'avoir des répercussions considérables sur la pensée médicale, les politiques sanitaires et la thérapeutique. Une telle approche éclaire, exemples parmi d'autres, les risques de nouvelles épidémies, les débats sur la vaccination, la progression de l'obésité, l'impact des nouvelles pratiques d'accouchement, etc. Fondé sur les travaux de recherche les plus récents, ce livre est le premier à offrir un large panorama des perspectives ainsi ouvertes. Il devrait avoir un effet marquant sur la culture médicale commune. Au-delà du corps médical et des professionnels de santé, évidemment concernés au premier chef, chacun, soucieux de sa santé, y trouvera de quoi transformer sa vision.

Auteur :: Perino, Luc
Éditeur :: Paris cedex 14, Le Seuil / Seuil Jeunesse / L'Olivier / Points / Pointdeux, 2017
Collection :: Seuil Science ouverte
Genre :: Essai
Langue :: français.
Description du livre original :: 1 vol. (448 p.)
ISBN :: 9782021223354.
Domaine public :: Non

Table des matières

Préambule
Introduction
Première partie Évolution et santé
- 1 Les biologies et les sciences biomédicales
  - Sélection naturelle
  - Après Darwin
  - Révolution épigénétique
  - Plasticité phénotypique
  - Unités de sélection
  - Niveaux supérieurs de sélection
  - À la recherche du compromis
  - Le poids des mots
  - Les autres biologies
  - Biologie moléculaire
  - Les deux biologies sont indispensables
- 2 Un rendez-vous raté
  - Autopsie des molécules
  - Organique ou fonctionnel
  - Pas besoin de Darwin
  - Qui est naturaliste ?
  - Raisons culturelles
  - Darwinisme médical
  - Médecine darwinienne
  - La médecine évolutionniste
  - Argument de la temporalité
  - Argument du pragmatisme
  - Le dernier mot
- 3 Transitions épidémiologiques
  - Inné ou acquis
  - Les grands chambardements
  - Pathocénoses et transitions
  - Transition du Néolithique
  - Longue période des épidémies catastrophiques
  - Deuxième transition
  - Troisième transition
  - Vers la quatrième transition
Deuxième partie L’individu en question
- 4 Bricolages et opportunités
  - Ingestions opportunistes
  - « Je » est un autre
  - Recyclages
  - Bricolages
  - Dépendances
  - Phases de vie
  - Essais cliniques et phases de vie
  - Conflits génétiques
  - Réponse au philosophe
- 5 Affres de la bipédie
  - Les origines
  - Appareil locomoteur
  - Dilemme obstétrical
  - Colonnes liquides et coagulation
  - Autres italiques…
  - Et alors !
  - Marche ou…
- 6 Sénescence
  - Le poids des ans
  - Première théorie évolutionniste médicale
  - Pléiotropie antagoniste
  - Une concurrence à tous les niveaux
  - Survivre ou procréer
  - Terminologie
  - Pourquoi vieillit-on ?
  - Deux grosses énigmes
  - Cellules-souches et apoptose
  - Dégradations et réparations
  - Définir le vieillissement pour le soigner
- 7 Adaptations et inadaptations
  - Niveaux d’adaptation
  - Température
  - Rythme circadien
  - Altitude
  - Soleil et mélanine
  - Soleil et vitamine D
  - Végétation
  - Et encore plus
  - Comment expliquer un trait non adapté ?
- 8 Symptômes utiles
  - Risques et bénéfices
  - Fièvre
  - Évacuations
  - Toux
  - Autres éliminations
  - Douleur
  - Bizarreries
  - Le pus tout de même !
Troisième partie Maladies infectieuses
- 9 Pression biologique ou pression culturelle
  - La saga des spécialités
  - Tout n’est-il qu’infection ?
  - Dérives cognitives
  - La force des faits
- 10 Micro-organismes
  - La terminologie encore en défaut
  - Les pathogènes
  - Pression parasitaire
  - Dans la peau d’un micro-organisme
- 11 Les hasards de la virulence
  - Compromis
  - Forte létalité persistante
  - Compétition intrahôte
  - Association de malfaiteurs
  - Impasse
  - Indépendance
  - Réponse disproportionnée
  - Hôtes vierges
  - Tromperies sans vergogne
- 12 Transmissions, manipulations et adaptations
  - Modes de transmission
  - Transmission par vecteurs
  - Manipulations parasitaires
  - Manipulations du vecteur
  - Manipulations chez l’hôte
  - Avantage hétérozygote : exemple du paludisme
  - Avantage hétérozygote et anthropologie génétique
- 13 Les armes de sapiens
  - La reine rouge
  - Transfert horizontal
  - Quantités industrielles
  - Antiviro-résistance
  - Les vainqueurs
  - L’environnement s’en mêle
  - Quelques tentatives
  - Phagothérapie
  - Peptides antimicrobiens
  - Gigantisme hospitalier
  - Résistance des protozoaires et des vecteurs
  - Vaccins imparfaits
  - Réalités cliniques
- 14 Épidémies et émergences
  - Tout est relatif
  - Conditions de l’émergence
  - SIDA
  - Tuberculose
  - Grippe
  - Syphilis et autres IST
  - Arboviroses
  - Anadémies
  - Nouveaux contacts
  - Risques de l’hygiène !
  - Écologie de la santé
Quatrième partie Immunité et inflammation
- 15 Théorie hygiéniste
  - Extrême complexité immunitaire
  - Précautions oratoires
  - Nos vieux amis
  - Maladies allergiques
  - Maladies auto-immunes
  - Applications cliniques
  - Limites de la théorie
- 16 Deux nouveaux mondes
  - Pseudo-commensaux
  - Microbiome
  - Microbiome de l’enfant
  - Microbiote cutané
  - Microbiote intestinal
  - Microbiote intestinal et diabète
  - Perturbations du microbiote intestinal
  - Microbiote gastrique et Helicobacter pylori
  - Autres microbiotes
  - Les mondes du clinicien
- 17 Inflammation chronique
  - Perturbations de l’homéostasie
  - Bénéfice et coût des traits
  - Coûts directs et vulnérabilités
  - Les maladies inflammatoires
Cinquième partie Reproduction et périnatalité
- 18 Stratégies d’accouplement
  - Pas de comparaison possible
  - Les coûts et les risques
  - Construction de la monogamie
  - Deux tensions contradictoires
  - Choix du partenaire
  - IST et autres infections
  - Dimorphisme sexuel
  - Changements récents
  - Aparté sur l’homosexualité
- 19 Grossesse
  - Fille ou garçon
  - Âge du père
  - Conflits d’allocation de ressources
  - Empreinte génomique
  - Empreinte parentale, croissance et appétit
  - Pathologies de l’empreinte
  - Microchimérisme fœtal
  - Le sein et la chaleur maternelle
  - Conditions de vie prénatale
  - Où l’on reparle du dimorphisme
  - Dégoûts et nausées de la grossesse
  - Fer et grossesse
  - L’explication est le meilleur traitement
- 20 Accouchement et périnatalité
  - Sélection versus césariennes
  - Mortalité maternelle
  - Des questions non posées
  - Période critique
  - Césarienne et néonatologie
  - Césarienne et santé de l’enfant
  - Césarienne et santé de la mère
  - La grande prématurité
  - Déclenchement
  - Interrogatoire évolutionniste
- 21 Soins parentaux
  - Allaitement
  - Culture et marché laitier
  - Bénéfices du sein
  - La grand-mère
  - N’oublions pas le grand-père
Sixième partie L’infini cérébral
- 22 Aspects culturels
  - Psychologie évolutionniste
  - Nouvelle unité de sélection
  - Évolution culturelle
  - La cognition est favorable aux religions
  - Mais Dieu est peu clinique
  - La culture modifie le génome
  - Représentation des maladies
  - Gradients socio-économiques
- 23 Aspects organiques et moléculaires
  - Le cerveau : premier candidat de l’évolution
  - Le cerveau est-il organique ou fonctionnel ?
  - Psychiatrie microbiotique
  - Psychiatrie auto-immune
  - Psychiatrie inflammatoire
  - Écueil épidémiologique
  - Pourquoi tant de maladies mentales ?
  - Pourquoi semblent-elles en augmentation ?
  - Pourquoi tant de variabilité ?
- 24 Les grandes maladies de la cognition
  - Autisme
  - Schizophrénie, robustesse et fragilité
  - Des parasites « schizogènes »
  - Maladie d’Alzheimer
- 25 Troubles de l’humeur et du comportement
  - Anorexie
  - Boulimie
  - Il n’y a que deux troubles de l’humeur
  - Conséquences cliniques
  - La dépression
  - Épigénétique de la maltraitance
Septième partie Nutrition et métabolismes
- 26 Troubles métaboliques et nutritifs
  - Hominisation digestive
  - Addiction au sucre
  - Faire des économies
  - Le génome aussi
  - Les énigmes du lait
  - L’évidence du sel
  - Les mauvaises habitudes
  - Syndrome métabolique
  - L’exclusivité obèse
  - Des cailloux
  - Des os
- 27 Pathologie cardio-vasculaire
  - Athérosclérose
  - Rythmologie
Huitième partie Cancérologie
- 28 Cancers : Aspects théoriques
  - Des cellules disciplinées
  - Des cellules indisciplinées
  - Un processus purement darwinien
  - Sueurs froides
  - Mécanismes
  - Plus ou moins de cancers
- 29 Cancers : aspects pratiques
  - Les micro-organismes oncogènes
  - L’environnement cancérigène
  - Les hormones
  - Réalités cliniques
  - En regardant de l’autre côté
  - Comment oser le dire ?
Neuvième partie Coûts et bénéfices du progrès
- 30 Pharmacologie
  - Variabilité toujours
  - Racisme médicamenteux
  - Autres thérapies non « alternatives »
  - Pharmacologie de sapiens
- 31 Nouvelles pressions
  - Catastrophisme versus angélisme
  - Pollution atmosphérique
  - Pollution chimique
  - Réchauffement climatique
  - Baisse de biodiversité
  - Intrications
  - Protéines de stress
- 32 Évolution des pratiques médicales
  - La quatrième transition
  - L’instant clinique
  - Privation de connaissance
  - Lorsque l’empathie est suspecte
  - Iatropathologie préventive
  - Iatropathologie indirecte
  - Iatropathologie diagnostique
  - Nouvelles extensions
Conclusion
Notes
Glossaire
Remerciements

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